Репродуктивное и социальное долголетие. Как оставаться мужчиной до 100 лет

Рассказывает главный внештатный специалист Минздрава России по репродуктивному здоровью, директор НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Лопаткина, член-корреспондент РАН Олег Аполихин.

Полина Суханова, «АиФ»: Олег Иванович, во всём мире женщины живут дольше, чем мужчины. Но в нашей стране этот разрыв составляет 10 лет и больше.

Чем это объясняется?

Олег Аполихин: В последнее время Мин­здрав проводит большую работу по профилактике заболеваний. Возобновлена и проводится диспансеризация (только в 2017 году её прошли 22 млн человек), подготовлены проекты по формированию здорового образа жизни, противодействию потреблению табака. Но, несмотря на успехи, в России по-прежнему регистрируется высокий уровень смертности у мужчин трудоспособного возраста. 43% мужчин не доживают до 65 лет. Мало кто догадывается, что мужская продолжительность жизни зависит от состояния его репродуктивного здоровья. Эректильную дисфункцию называют лакмусовой бумажкой здоровья. «Осечка» служит показателем риска инфаркта и инсульта. Установлено, что атеросклеротические поражения системы кровообращения в сосудах половой сферы возникают на 5-7 лет раньше, чем в сосудах сердца и головного мозга. Поэтому у мужчин с эректильной дисфункцией риск развития инфаркта в течение 10 лет в 52 раза выше, чем у мужчин с нормальной эрекцией. Репродуктологи советуют мужчинам не забывать тест самурая, который был известен две тысячи лет назад. Если есть утренняя эрекция - голова и сердце работают хорошо. Если отсутствует в течение двух недель - пора обратить внимание на своё здоровье.

Креативность на нуле?

- По каким ещё показателям мужчина может оценить своё репродуктивное здоровье?

- Есть важные симптомы, на первый взгляд не связанные с потенцией. Например, о скрытых проблемах с мужским здоровьем можно судить по снижению креативности и интеллектуальных способностей, вялости, сонливости. Как правило, это побочные явления лишнего веса, с которым мужчине мириться нельзя. Жир работает как эндокринная железа - в организме повышается уровень женских половых гормонов, начинают расти грудь и живот. На фоне гормонального дисбаланса снижается и способность к зачатию. Последние научные данные говорят о том, что лишний вес увеличивает риск гиперплазии предстательной железы.

- Считается, что мужское здоровье убивает воздержание?

- Регулярная половая жизнь важна. Однако убивает мужское здоровье беспорядочная сексуальная активность, особенно вне брака. Сексуальный дебют у мужчин сегодня происходит в 16-17 лет, в брак они вступают в 27-28. За это время мужчины меняют 4-6 партнёрш и ко дню свадьбы преподносят супруге «букет» болезней, которые служат причиной серьёзных недугов и у них, у и жены во время беременности и родов.

Врач? Провайдер!

- Большинство болезней развивается исподволь, а мужчины очень не любят ходить по врачам. Какие симптомы должны заставить их обратиться к врачу незамедлительно?

- Когда мужчина понимает, что пора к урологу, у него уже есть серьёзные недуги и помочь ему в полном объёме можно не всегда. Это проблема не только для мужчины, но и для здравоохранения - лечение запущенных заболеваний стоит дорого. Усилия врачей и их пациентов должны быть направлены на профилактику заболеваний (с рождения и детского возраста). Врач должен стать провайдером здоровья, задача которого - информировать людей об индивидуальных рисках, связанных с возрастом, полом, генетикой, профессией и т. д. А пациент должен понимать, что за своё здоровье отвечает в первую очередь он сам.